MAPA – TOC – TERAPIA OCUPACIONAL BASEADA EM EVIDÊNCIAS – 54_2026 

Descrição

MAPA – TOC – TERAPIA OCUPACIONAL BASEADA EM EVIDÊNCIAS – 54_2026 

 

A prática profissional do terapeuta ocupacional envolve diferentes situações nas quais é necessário tomar decisões sobre avaliação, intervenção e acompanhamento dos resultados. Entretanto, diante da diversidade de possibilidades terapêuticas disponíveis, nem sempre é suficiente basear uma decisão apenas na experiência profissional ou em informações encontradas de maneira aleatória.

A prática baseada em evidências propõe a integração das melhores evidências científicas disponíveis com a experiência clínica do profissional e as características, necessidades, preferências e objetivos da pessoa atendida.

Imagine que você seja terapeuta ocupacional em uma clínica de reabilitação e receba um paciente adulto que apresenta dificuldades para realizar atividades de vida diária após um acidente vascular cerebral (AVC). O paciente demonstra redução do desempenho em atividades como vestir-se, preparar refeições e utilizar determinados objetos com a mão afetada.

Durante a avaliação, o paciente pergunta:

“Existe alguma intervenção da Terapia Ocupacional que realmente tenha evidências de que pode me ajudar a voltar a fazer essas atividades?”

Diante dessa pergunta, o terapeuta ocupacional percebe a necessidade de buscar evidências científicas que possam auxiliar na tomada de decisão clínica.

Situação-problema

Para responder adequadamente à dúvida apresentada pelo paciente, não seria suficiente escolher uma intervenção apenas porque ela é conhecida ou porque outro profissional costuma utilizá-la.

O terapeuta deverá formular uma pergunta clínica, realizar uma busca organizada por evidências, analisar criticamente os estudos encontrados, verificar a qualidade e a aplicabilidade das evidências e, posteriormente, considerar essas informações na tomada de decisão clínica.

Nesse processo, também será necessário considerar as características do paciente, seus objetivos, suas preferências, os recursos disponíveis e o contexto no qual a intervenção será realizada.

ATIVIDADE

Elabore um Plano de Busca e Tomada de Decisão Baseada em Evidências em Terapia Ocupacional, contemplando as etapas apresentadas a seguir.

1. Identificação da dúvida clínica

A partir do caso apresentado:

1. a) Identifique qual é a principal dúvida clínica que deverá orientar a busca por evidências.
2. b) Explique por que a formulação adequada da pergunta clínica é importante para a prática baseada em evidências.
3. c) Apresente uma pergunta clínica estruturada utilizando a estratégia PICO.

Na elaboração da PICO, identifique:

P – População;

I – Intervenção;

C – Comparação;

O – Desfecho.

2. Planejamento da busca por evidências

Imagine que você deverá realizar uma busca bibliográfica para responder à pergunta clínica elaborada.

Apresente:

1. a) quais palavras-chave ou descritores poderiam ser utilizados;
2. b) quais bases de dados científicas poderiam ser consultadas;
3. c) como os operadores booleanos poderiam auxiliar na estratégia de busca;
4. d) quais critérios poderiam ser utilizados para selecionar estudos relevantes.
5. Seleção das evidências

Considerando a hierarquia dos níveis de evidência estudada na disciplina:

1. a) indique quais tipos de estudos poderiam fornecer evidências mais relevantes para responder à pergunta clínica;
2. b) explique por que uma revisão sistemática pode apresentar elevado nível de evidência;
3. c) explique por que o terapeuta ocupacional não deve escolher um estudo apenas pelo título ou pela conclusão apresentada.
4. Leitura crítica

Imagine que você encontrou um artigo científico que apresenta resultados positivos relacionados à intervenção pesquisada.

Antes de utilizar seus resultados na prática clínica, responda:

1. a) O que deve ser observado na metodologia do estudo?
2. b) Como verificar se a população estudada é semelhante à pessoa atendida?
3. c) Que aspectos podem indicar a presença de limitações ou vieses?
4. d) Por que é importante analisar os desfechos avaliados?
5. e) Qual é a diferença entre um resultado estatisticamente significativo e um resultado clinicamente relevante?
6. Aplicabilidade da evidência na Terapia Ocupacional

A partir das evidências encontradas, analise:

1. a) A intervenção estudada pode ser aplicada ao paciente apresentado?
2. b) Quais características individuais devem ser consideradas?
3. c) Quais aspectos do ambiente e do contexto podem interferir na aplicação da evidência?
4. d) Os recursos necessários estão disponíveis?
5. e) A intervenção está relacionada aos objetivos e às ocupações significativas para o paciente?
6. Tomada de decisão profissional

Imagine que você encontrou uma evidência científica considerada de boa qualidade, mas a intervenção estudada utiliza recursos que não estão disponíveis no serviço onde você trabalha.

Explique como o terapeuta ocupacional poderia tomar uma decisão profissional diante dessa situação.

Sua resposta deverá demonstrar que a prática baseada em evidências não consiste simplesmente em reproduzir uma intervenção descrita em um artigo científico.

7. Avaliação dos resultados

Após implementar uma intervenção baseada nas evidências encontradas, o terapeuta deverá acompanhar os resultados.

Indique:

1. a) quais aspectos relacionados ao desempenho ocupacional poderiam ser avaliados;
2. b) quais indicadores poderiam demonstrar mudança clínica;
3. c) por que a reavaliação é importante;
4. d) em quais situações seria necessário modificar a intervenção inicialmente planejada.

PRODUTO FINAL

Ao final, reúna as respostas das questões anteriores em um único documento intitulado:

PLANO DE BUSCA E TOMADA DE DECISÃO BASEADA EM EVIDÊNCIAS EM TERAPIA OCUPACIONAL

O documento deverá apresentar, de maneira integrada:

dúvida clínica;

pergunta PICO;

estratégia de busca;

seleção das evidências;

leitura crítica;

análise da aplicabilidade;

tomada de decisão profissional;

indicadores para avaliação dos resultados.

ORIENTAÇÕES

Utilize o material da disciplina como principal referência teórica.

Relacione os conceitos à situação clínica apresentada.

Evite respostas genéricas.

Não basta definir PICO, níveis de evidência ou prática baseada em evidências: aplique os conceitos ao caso.

Justifique suas decisões.

Diferencie evidência científica de opinião pessoal.

Considere a experiência clínica do profissional e as características, necessidades e preferências do paciente.

Utilize linguagem acadêmica e objetiva.

Cite as fontes utilizadas conforme as normas institucionais.

Não copie respostas disponíveis na internet ou de outros estudantes.

Referência básica

SANTOS, Grace Kelly Cabral dos. Terapia Ocupacional Baseada em Evidências. Florianópolis, SC: Arqué, 2025.